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Los anticonceptivos no hormonales son una alternativa para quienes buscan evitar los efectos secundarios de las hormonas (como cambios de peso, alteraciones del estado de ánimo o riesgos tromboembólicos). Estos métodos actúan mediante barreras físicas, químicas o quirúrgicas, y su eficacia varía según el uso correcto.

1. Métodos de Barrera

A) Preservativo Masculino

  • Material: Látex, poliuretano o poliisopreno.
  • Eficacia: 98% con uso perfecto / 85% típico.
  • Ventajas:
    • Protege contra ITS (incluyendo VIH, HPV, herpes).
    • Accesible y de uso único.
  • Desventajas:
    • Riesgo de rotura o deslizamiento si no se coloca bien.

B) Preservativo Femenino

  • Material: Poliuretano o nitrilo.
  • Eficacia: 95% perfecto / 79% típico.
  • Ventajas:
    • Controlado por la mujer.
    • Protege contra ITS.
  • Desventajas:
    • Menos disponible que el masculino.

C) Diafragma y Capuchón Cervical

  • Material: Silicona o látex.
  • Uso: Se coloca en el cuello uterino con espermicida.
  • Eficacia: 92-96% perfecto / 71-88% típico.
  • Ventajas:
    • Reutilizable (diafragma dura ~2 años).
  • Desventajas:
    • Requiere ajuste médico y espermicida.

D) Esponja Anticonceptiva

  • Material: Poliuretano con espermicida (nonoxinol-9).
  • Eficacia: 91% (nulíparas) / 80% (multíparas).
  • Ventajas:
    • No necesita ajuste médico.
  • Desventajas:
    • Puede causar irritación vaginal.

2. Dispositivos Intrauterinos (DIU) No Hormonales

DIU de Cobre (T de Cobre)

  • Mecanismo: El cobre es espermicida e inflamatorio (evita fecundación).
  • Eficacia: 99.2-99.9%.
  • Duración: 5-10 años (dependiendo del modelo).
  • Ventajas:
    • Efectivo inmediatamente.
    • Sin hormonas; apto para lactancia.
  • Desventajas:
    • Puede aumentar el sangrado menstrual y los cólicos.

3. Métodos Químicos (Espermicidas)

  • Formas: Óvulos, cremas, geles o films vaginales con nonoxinol-9.
  • Eficacia: 72-82% (usado solo).
  • Ventajas:
    • Fácil acceso.
  • Desventajas:
    • Alto índice de fallos si no se combina con otros métodos (ej.: diafragma).
    • Riesgo de irritación o infecciones urinarias.

4. Métodos Naturales

A) Método del Moco Cervical (Billings o Ovulación)

  • Mecanismo: Identificar cambios en el moco cervical (fértil: claro y elástico).
  • Eficacia: 76-88%.
  • Ventajas:
    • Sin intervención médica.
  • Desventajas:
    • Requiere entrenamiento y disciplina.

B) Método de la Temperatura Basal

  • Mecanismo: Registrar la temperatura (aumenta postovulación).
  • Eficacia: 76-88%.
  • Desventajas:
    • Influyen enfermedades o falta de sueño.

C) Método del Calendario (Ogino-Knaus)

  • Mecanismo: Calcular días fértiles según ciclos previos.
  • Eficacia: 75-88%.
  • Desventajas:
    • Poco fiable en ciclos irregulares.

5. Esterilización Quirúrgica

A) Ligadura de Trompas (Mujeres)

  • Eficacia: 99.5%.
  • Desventajas:
    • Permanente; riesgo quirúrgico bajo.

B) Vasectomía (Hombres)

  • Eficacia: 99.85% tras 3 meses (necesita espermiograma).
  • Ventajas:
    • Menos invasivo que la ligadura.

6. Métodos en Investigación

  • DIU de Oro/Plata: Alternativa al cobre (menos sangrado).
  • Geles Bloqueadores de Esperma: En desarrollo

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